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注射用头孢孟多酯钠

编辑:国丹药业 发布时间:2024-06-07 08:51:35 浏览次数:47



【药品名称】注射用头孢孟多酯钠  
【适 应 症】适用于敏感致病菌所引起的各种感染,如:肺炎、支气管炎、肺化脓症和脓胸。耳、鼻、喉感染。肾脏及尿道感染。败血症。脑膜炎。手术前感染的预防。骨、关节、软组织、皮肤及伤口的感染和烧伤感染。腹部感染,包括腹膜炎、胆管及胃肠道,生殖器感染感染。
【规    格】0.5g/支   400支/件
【零 售 价】76元/盒 
【用法用量】成人剂量:本品的通常剂量范围是0.5~1.0g/4-8h。
皮肤及其软组织和无并发症肺炎,适当剂量为0.5g/6h。 
无并发症泌尿道感染,必要剂量为0.5g/8h。 
严重的泌尿道感染,静滴1.0g/4~6h。 
重症感染性疾病用量为1.0g/4~6h。 
危及生命的感染或由非敏感性细菌所引起的感染,剂量为2.0g/4h(或12g/d)。 
婴幼儿剂量:本品治疗常规感染用药剂量为50~100mg/kg/d,每隔4~8小时给药一次对于敏感的细菌是有效的,重症感染给药剂量可增至150mg/kg(但不能超过成人最大用药剂量)。 
注意:与一般抗生素使用原则相同,用本品应在病人无症状或细菌根除后,用药要持续至48-72小时。对于化脓性链球菌引起的感染,为防止引起风湿热和肾小球肾炎并发症,应用本品的最小剂量最少持续10d。在治疗慢性尿道感染应经常做细菌学及临床效果评估,在病人愈后数个月之内,仍需进行细菌学和临床评估。在这期间若有重复持续感染,仍应以较高的剂量治疗数周。 
手术前应用头孢孟多,应参考以下的剂量用药:
成人 外科手术前1/2到1h,静脉或肌肉注射1.0到2.0g,术后每6小时给药1.0到2.0g,持续24到48小时。
儿童(三个月以上)50mg~100mg/kg/d,按上述指定的剂量常规给药。 
注意:关节弥补造形术的病人,建议持续给药72小时;在剖腹产手术时,必须在手术前开始用药,或者剪断脐带后立刻用药。
肾功能损害的患者:应减少剂量且密切监控血药浓度。在首次剂量1.0-2.0g后(依靠感染的严重程度而定),维持剂量如下(见表),维持剂量应该视肾脏的损害程度、感染程度和细菌对药物的敏感程度而定。
对于有肾功能损害患者之维持剂量 
肌酸酐清除率(ml/min/1.73㎡) 肾功能 致命性感染最大有效剂量 轻至中度剂量
>80 正常 2g/4h 1-2g/6h
80-50 轻微损伤 1.5g/4h或2g/6h 0.75-1.5g/6h
50-25 中度损伤 1.5g/6h或2g/8h 0.75-1.5g/8h
25-10 重度损伤 1g/6h或1.25g/8h 0.5-1g/8h
10-2 严重肾损伤 0.67g/8h或1g/12h 0.5-0.75g/12h
<2 无 0.5g/8h或0.75g/12h 0.25-0.5g/12h
当只有血清肌酐值可利用时,以下的公式(以患者的性别,体重和年龄为基础)可以计算出肌酐清除率。血清肌酐可以反映出在稳定状态下的肾功能。 
男性:体重(Kg)×(140-年龄)/72×血清肌酐 
女性:0.9×以上数值。 
给药途径:头孢孟多静脉注射或深度肌肉注射(如臀肌或大腿侧肌)可以减少疼痛。 
肌内注射:每1.0g头孢孟多用3ml的稀释剂进行稀释,振摇至完全溶解。稀释剂可以选用:注射用无菌水,注射用0.9%氯化钠注射液。 
静脉注射:极严重之感染如败血症,局部实质脓疮(如腹内脓疮),腹膜炎或致命性感染,宜施行静脉注射。肾功能正常者,感染到这此症状时,静脉注射为3.0~12.0g/d。细菌败血症患者,开始剂量6.0~12.0g/d,然后根据临床反应和化验结果逐渐减少剂量。 
如果需进行头孢孟多和氨基糖甙类抗生素联合使用时,必须分别注射于不同部位。不可将头孢孟多和氨基糖甙类混于同一注射器。 
静脉推注给药:每1g头孢孟多溶于注射用灭菌水、5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液内。在3至5分钟之内缓慢静脉推注,或在患者接受静脉注射时,经由导管和以下的静脉注射液注入:0.9%氯化钠注射液; 5%的葡萄糖注射液;10%葡萄糖注射液;5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液;含5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液;含有5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液;乳酸钠注射液(M/6)。 
连续静脉给药:每1.0g头孢孟多应稀释至10ml的灭菌水溶液中。将头孢孟多溶于以下溶液中的一种:0.9%氯化钠注射液; 5%的葡萄糖注射液;10%葡萄糖注射液;5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液;5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液;5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液;或乳酸钠注射液(M/6)。
稳定性:调配好的本品注射液,于常温下(25ºC)可维持24小时保持稳定,如冷藏(5ºC)可达96小时,常温储藏配好本品注射液,会产生二氧化碳。此二氧化碳的压力在还未抽取瓶内之内含物以前可能会消散,或把注射瓶倒转于注射筒顶端,二氧化碳可能会连同内含物注于注射筒内。 
本品的无菌水注射液,5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液调配后立即置入-20ºC下冷冻,可维持稳定性达6个月之久。如果加温于注射液(最高温度37ºC),应注意注射剂溶解后,即刻停止加温。注射剂解冻后不能再行冷冻。
【医保类别】地方医保



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